陈先生自从2年前查出3高和冠心病，就运行服用他汀类药物治愈，医嘱说是每天吃1次，衔接吃了半年后，有时看到网上有帖子说他汀的反作用很大，恒久吃容易伤肝还会得肌融化。

思到我方当今病情也褂讪了，少吃极少应该也没问题，于是从一天一吃造成隔一天吃一次，从一个月30片，减半15片，这么已往出现反作用的风险也镌汰了。

其实不少他汀恒久服用患者王人有过相通思法，可是这么吃确实没事吗？

一、他汀类药物隔天吃1次，靠谱吗？

从表面上是可行的，因为恒久吃他汀确乎可能激发肌肉融化、转氨酶高潮等，但一般是由于服用他汀类药物过量才可能出现的反作用。

在2023版《中国血脂科罚指南》中曾经提议，患者有他汀类药物服用后出现肌肉祸患、肝功能畸形等不良响应需要实时减药，大概隔日服用。但最终是否减药大概改动服用频率，最佳跟医师疏通明调遣，不要暗地转换。

可是有极少需要戒备，不是总共他汀类药物王人稳当减药调遣，像半衰期较长的药物，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，要是减少用药频率大概药剂量，可能会影响最终降脂后果，不利于戒指心血管问题。

是以不是特殊情况，最佳不要隔天吃药，按医嘱逐日服用阿托伐他汀，身手更好的降脂。

可能有东说念主说有些他汀比拟长效，隔天吃不会影响药效，但就算超长效的他汀类药物也够不上48小时褂讪捏续起效，是以隔天吃他汀势必存在一个问题即是药效捏续性很难褂讪，降脂力度也会不褂讪。

另外即是用药效率性问题，隔天吃他汀容易搞错期间，尤其是老年东说念主，可能无法按序序捏续服药，一朝记混就可能加多用药安全风险。

二、睡前服用他汀，后果会更好？

什么期间吃他汀后果更好？解答这个问题领先要了解胆固醇合成期间。

凭据盘问泄露，胆固醇肝脏合成主要在午夜，也即是凌晨12点-3点这个区间，从药理学角度来说，要达到吃药后血药浓度达到午夜时最高，身手起到最佳的降脂后果。

而血药浓度又受两方面的影响，一是药物的达峰期间，越快则接纳速率越高，二是药物半衰期，也即是在东说念主体药物浓度着落一半需要的期间，半衰期越长则作用期间越长，这么一天中任何期间服用王人王人不错守护午夜较高的血药浓度。

但关于氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、世俗片剂这4种半衰期短，口服接纳快的类型，要思达到午夜有较高的血药浓度，就需要晚餐后或睡前服用。

此外，关于半衰期较长的其他他汀类药物，则不错机动期间服用，比如：

• 匹伐他汀

接纳不受饮食影响，半衰期长达11小时，任何期间服用王人不错，但最佳固定一个期间服用，幸免吃药断绝期间超出药效捏续期间。

• 阿托伐他汀

半衰期更长，在14小时作用，药效不错捏续24小时以上，是以也不错轻易期间服用，但为了更好的保捏血药浓度，最佳亦然固定一个期间服药。

• 瑞舒伐他汀

半衰期长达13-20小时，药效不错捏续较恒久间，也不错任选一期间服药，仅仅为了更好的捏续降脂后果，也提议固定期间吃，比如晚餐或睡前这个期间段。

要是概略情用药期间，一定要降服医嘱条款，医师莫得相当强调的不错选拔一个我方比拟难忘住的期间，保捏恒久捏续服用，要是有不良响应实时反馈医师，切不可自行调遣用药决议。

三、恒久吃他汀的东说念主，4点需牢记！

许多东说念主归来他汀容易出现反作用，其实唯一按戒备事项，幸免用药安全问题，出现不良响应的概率很低，尤其是以下4点，吃他汀前一定要爱重。

1、逃避西柚偏激相干成品

他汀和西柚类柑橘生果不可一同摄入，因此该类生果含有的呋喃香豆素要素会对肝脏中的肝药酶系统产生扼制作用，导致他汀无法被实时间谢，导致东说念主体血药浓度不断高潮，严重可能引起多种药物反作用。

2、依期监测检查

吃他汀经由中也要依期复查，监测转氨酶和肌酸激酶水对等相干诡计是否畸形，不错实时发现不良响应风险，调遣用药决议，幸免迥殊发生其他反作用风险。

要是自身有转氨酶升高风险或肝病患者还需要依期监测相干诡计，另外检查肌酸激酶水平要是跳跃基准5-10倍以上，有必要最佳停药。

3、减少不健康脂质摄入

像烤肉、薯条、奶茶、蛋糕这些食品中含有无数的充足脂肪以及反式脂肪，恒久摄入会影响东说念主体血脂水平，不利于他汀降脂职责，严重还可能对消他汀药效。

4、勿漠视生存选藏

固然他汀不错有很好的降脂作用，但并不是吃药就不错安枕而卧，生存思情连续糊弄，这么吃再多药也好不了，有盘问发现吃他汀衔尾生存选藏，心脑血管疾病发生风险更低，因此吃药和生存思情调遣是相得益彰，千万不要捉襟露肘。

总的来说，他汀类药物按医嘱普通吃出现不良响应的风险已经很低的，唯一戒备好上述细节，也不错更好的擢升用药安全。

参考贵府：

[1]《高脂血症患者奈何科学科罚血脂》.健康报.2022-9-26.

[2]《用他汀降脂，什么情况不错停药？| 疑问医答》 .洛阳健康发布.2025-12-1.

[3]《恒久服他汀，老觉得有不良响应？可能是不实虚伪！吃他汀，获益渊博于风险！》.东说念主民日报健康客户端.2021-9-24.

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